تنشيط بالمنظار
علاج جديد لتجديد الأقراص الفقرية القطنية التنكسية المؤلمة
يمثل كل تأريخ للألم تحديًا للطبيب. إذا لم تؤدِ إجراءات العلاج التحفظي مثل العلاج الطبيعي وأشكال العلاج الفيزيائية بالإضافة إلى علاج الألم الدوائي المستهدف إلى تحسن كبير في غضون 6 إلى 8 أسابيع ، فإن إجراء مزيد من البحث المتمايز حول السبب هو الأهمية.
إذا استمرت آلام الظهر أكثر من 6 أسابيع ، فقد أصبحت آلام الظهر المزمنة.
إذا لم تؤد الفحوصات الأولية إلى تشخيص واضح ، تتم الإشارة إلى تصوير الأقراص الفقرية المتغيرة مرضيًا في التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن تحديد ما إذا كان هناك تمزق مؤلم على الحلقة الخارجية للقرص الفقري (الحلقة). إذا لزم الأمر ، يتم الجمع بين التصوير المقطعي والتصوير المقطعي. إذا كشف تصوير القرص عن تمزق القرص ، يمكن إجراء بضع النواة عن طريق الجلد. في حالة تنكس القرص الفقري بشكل كبير ، والذي يقتصر على قرص أو قرصين بين الفقرات ، بعد إجراء التصوير ، يتم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان القرص البلاستيكي (الإغاثة بالمنظار وتجديد القرص الفقري ) أم لا إن الحل الأمثل هو استخدام القرص التعويضي أو الالتصاق الفقاري (التصلب).
هل لديك أية شكاوى؟
ثم استخدم استبياننا عبر الإنترنت - التقييم الأولي المهني في غضون 48 ساعة
كيف تعمل العلاج؟
أثناء التجديد (التنشيط) بالمنظار للقرص الفقري ، يتم تطوير منظار داخلي بصري مجهز بقنوات عمل مصغرة مختلفة بعناية عن طريق الجلد إلى القرص الفقري المصاب تحت التخدير الموضعي. من أجل دعم تنشيط القرص الفقري ، يتم تجديد لوحة الغطاء المتكلس للأجسام الفقرية المجاورة تحت التحكم البصري باستخدام أدوات دقيقة ، مما يحسن الدورة الدموية في القرص الفقري ويسمح بتكوين حلقة ألياف واقية ثابتة وثابتة.
بشكل عام ، يستغرق الإجراء حوالي 30 إلى 45 دقيقة. نقطة الدخول مغلقة معقمة بجبس صغير.
ثم يأتي المريض إلى غرفة الإنعاش لمدة ساعتين تقريبًا ليتم مراقبته. بالنسبة للمرضى الذين يتمتعون بصحة عامة جيدة ، يمكن إجراء هذا الإجراء أيضًا في العيادة الخارجية.
يتم إجراء فحص طبي بعد يوم واحد من العملية ثم مرة أخرى بعد ثلاثة أشهر.
ما الرعاية اللاحقة المطلوبة؟
يتم إجراء فحص طبي في اليوم التالي للعملية. بالإضافة إلى ذلك ، يناقش أخصائي العلاج الطبيعي برنامج إعادة التأهيل المصمم بشكل فردي للمريض. في الأسبوعين الأولين بعد العملية ، سترتدي مشدًا بلاستيكيًا مُعدَّلاً خصيصًا ليريح ظهرك ويسمح لك باستئناف أنشطتك المعتادة قريبًا. يُنصح ببدء العلاج الطبيعي المصمم وفقًا لاحتياجاتك الفردية بعد حوالي أسبوع من العملية تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. بعد حوالي 6 أسابيع يجب أن تبدأ بتمارين تقوية عضلات الجذع وعضلات الظهر. في الوقت نفسه ، يمكن العودة إلى الأنشطة البدنية المعتادة (اللياقة البدنية والرياضة) مرة أخرى.
يمكنك أيضًا قراءة معلومات مفصلة عن الرعاية اللاحقة في تعليمات "برنامج ما بعد الجراحة" للتنزيل.
متى يمكنك ممارسة الرياضة مرة أخرى؟
يجب أن تكون قادرًا على السباحة أو ركوب الدراجة بانتظام مرة أخرى بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الإجراء. يمكنك استئناف تدريبك الرياضي المعتاد بعد حوالي ستة أسابيع من الإجراء.
متى يمكنك العمل مرة أخرى؟
بعد حوالي أسبوعين يمكنك استئناف العمل المكتبي والعمل البدني الخفيف. يجب تجنب النشاط البدني الشاق خلال الأسابيع الستة الأولى ثم زيادته ببطء.
ما هي نسبة النجاح؟
كخيار جراحي ، فإن "العلاج القياسي الذهبي" الدولي للمرضى الذين يعانون من آلام الظهر النقية الناجمة عن مرض أو مؤلم القرص الفقري هو الغضروف الفقري الاصطناعي أو الانصهار الفقاري (الاندماج) بكل مزاياها وعيوبها بالإضافة إلى مضاعفاتها.
لذلك تمثل هذه العملية طفيفة التوغل محاولة علاجية ، حيث لا توجد دراسات وطنية أو دولية صالحة حول جراحة التنظير الداخلي (رأب القرص) المقدمة هنا. في دراستنا الخاصة مع متابعة لمدة عامين ، تم تحقيق نتيجة جيدة أو جيدة جدًا بعد الجراحة في حوالي 75 ٪ من المرضى بعد عام واحد وتم إنقاذ المرضى من استخدام قرص اصطناعي أو عملية تصلب. (المصدر: إم جون وآخرون: تآكل القرص بالمنظار عبر الجلد: علاج تدخلي جديد لتجديد الأقراص القطنية التنكسية المؤلمة ، 2007)
المزايا في لمحة:
- يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. لا حاجة للتخدير العام!
- نظرًا لأنه نادرًا ما يتم تدمير أي نسيج ، فإن الإجراء يكون أقل إجهادًا وخطر حدوث مضاعفات منخفض.
- لا يوجد عدم استقرار ، حيث أن العمود الفقري له هياكل مستقرة (الأربطة الفقرية ، المفاصل الفقرية)
تُترك سليمة تمامًا ؛ على عكس التقنية المجهرية. - تقليل آلام التئام الجروح وزيادة الاستقرار ،
لأن عضلات الظهر لا يجب قطعها. - انخفاض خطر الإصابة بالعدوى حيث يتم الوصول من خلال شق صغير في الجلد (5 ملم).
- تقليل التندب في منطقة جذر العصب!
- يمكنك المشي بدون ألم بعد ساعتين فقط من العملية.
- لم تعد الإقامة في المستشفى ضرورية: يمكنك العودة إلى المنزل بعد يوم واحد من العملية.
- يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة بعد أيام قليلة من العملية.
- فترة نقاهة قصيرة: بعد أسبوع إلى أسبوعين يمكنك العمل مرة أخرى ،
بعد حوالي ستة أسابيع يمكنك العودة إلى رياضاتك المعتادة. - العملية بالكاد تترك أي ندوب.