في السنوات الأخيرة، تطورت جراحة العمود الفقري بشكل ملحوظ، خاصة فيما يتعلق بالتقنيات الجراحية ذات التدخل الجراحي البسيط والمنظار. تعتبر الجراحة الدقيقة والمجهرية للقرص الفقري هي المعيار الذهبي، ولكن تم تحسينها بشكل أكبر من قبل بعض خبراء العمود الفقري، بحيث يمكن اليوم إجراء العديد من عمليات القرص الفقري بأقل تدخل جراحي وبالتنظير الداخلي، بلطف شديد وفي فترة نقاهة قصيرة جدًا.

تتضمن جراحات العمود الفقري طفيفة التوغل طرقًا جراحية مختلفة تقلل من الضغط على العضلات والأنسجة والهياكل المحيطة. يشير مصطلح "الحد الأدنى من التدخل الجراحي" إلى إجراء جراحي يتضمن فقط إجراء شقوق صغيرة للوصول إلى المنطقة المعنية.

تعريف المصطلحات

"المجهري" يعني أنه يتم استخدام المجهر أثناء العملية للحصول على رؤية أفضل للمجال الجراحي. عادةً ما يتم إجراء جراحة القرص الفقرية المجهرية تحت التخدير العام وهي إحدى الطرق الجراحية ذات التدخل الجراحي البسيط. يُشار إلى هذه الطريقة أحيانًا باسم "الجراحة المجهرية" لأنها تتضمن استخدام أدوات وتقنيات دقيقة لإجراء إجراءات دقيقة.

تستخدم جراحة القرص بالمنظار أداة أنبوبية رقيقة الجدران تسمى المنظار مع كاميرا ومصدر ضوء عند طرفها لعلاج القرص المصاب. يتم إدخال المنظار من خلال شقوق جلدية صغيرة جدًا، يبلغ طولها في بعض الأحيان بضعة ملليمترات فقط، لتصوير القرص الفقري وعلاجه. تسمح هذه التقنية للجراحين بمعالجة القرص الفقري بطريقة طفيفة التوغل وحماية الأنسجة المحيطة.

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين جراحة القرص بالمنظار في التعافي بشكل أسرع في بعض الأحيان، والصدمات الأقل بكثير وتخفيف الألم بشكل فوري عادةً. بالإضافة إلى ذلك، في معظم الحالات، يمكن للمتخصصين ذوي الخبرة العالية إجراء هذه العملية باستخدام التخدير الموضعي، بدلاً من التخدير العام.

جراحة القرص Transforaminal

جراحة القرص عبر الثقبة (النهج الجانبي) هي تقنية طفيفة التوغل حيث يعمل الجراح من خلال المساحة الموجودة بين الفقرات، والتي تسمى الثقبة. يسمح هذا الأسلوب للجراح بالوصول مباشرة إلى القرص المصاب دون الإضرار بالأنسجة المحيطة. تتم بعد ذلك إزالة مادة القرص، مما يؤدي إلى فقدان الحجم، مما يقلل أو يزيل الضغط المسبب للألم على الأعصاب، أو هكذا تقول النظرية.

لقد قام المتخصصون ذوو الخبرة الدولية في عيادة APEX SPINE للعمود الفقري بتطوير هذه التقنية بحيث تكون مخاطر هذه العملية أقل، ولكن فرص النجاح تزيد بشكل كبير.
كيف يبدو هذا التطوير الإضافي؟ يتم إجراء عملية القرص بين الفقرات أيضًا بالمنظار. في مركز APEX SPINE مع د. الهدف من الإجراء الذي أجراه شوبرت هو إزالة القرص المنفتق الذي يضغط على العصب في القناة الشوكية بأمان، بغض النظر عن موقعه وحجمه، تحت رؤية بالمنظار. وبالتالي يتم الحفاظ على الحالة الطبيعية للقرص الفقري، وكذلك حركة واستقرار الجزء الحركي، بشكل كامل.

تعتبر التقنيات الأقل بضعاً هي المعيار الذهبي

بشكل عام، توفر هذه الأساليب الجراحية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي بديلاً لطيفًا للغاية للعمليات الجراحية التقليدية والمفتوحة وتتيح تعافيًا أسرع وتقليل الانزعاج بعد العملية الجراحية للمرضى. يُنصح بطلب المشورة من جراح العمود الفقري المتخصص للعثور على الطريقة الجراحية المناسبة للمشكلة الصحية الفردية. بشكل عام، تعتبر الأساليب الجراحية طفيفة التوغل هي المعيار الذهبي. ومع ذلك، فقد تم الآن تطوير هذه التكنولوجيا أيضًا، تماشيًا مع شعار فولتير: "الأفضل هو عدو الخير".

تعتبر جراحات القرص بالمنظار هي المعيار البلاتيني

الميزة الرئيسية لجراحة القرص بالمنظار هي أن الإجراء يتم إجراؤه من خلال شقوق صغيرة وباستخدام المنظار، مما يؤدي إلى تقليل صدمة الأنسجة والتعافي بشكل أسرع. ولذلك يمكن القول أن جراحة القرص بالمنظار ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي هي جراحة القرص الأكثر لطفًا في العالم. "عيب" هذه العملية (من وجهة نظر العديد من الجراحين) هو أنها تتطلب الكثير من الناحية الفنية، وتتطلب "منحنى تعليمي" طويل (أو الكثير من الخبرة) من جانب الجراح، وتتطلب تخصصًا ومهارة. أدوات معقدة.

لقد تخصصت عيادة Apex-Spine للعمود الفقري في إجراء عمليات القرص الفقرية بالتنظير الداخلي بأقل تدخل جراحي لسبب وجيه. هناك، قام كبار المتخصصين بتطوير أو تطوير أو تطوير طرق وأدوات تتيح علاجًا دقيقًا وفعالًا وآمنًا لمشاكل القرص الفقري. دكتور. يتمتع شوبرت وفريقه الآن بالخبرة في إجراء أكثر من 10000 عملية جراحية للقرص الفقري بالمنظار.

ستجد هنا مقالة متخصصة تستحق القراءة تقارن بين جراحة القرص الفقرية المجهرية والتنظيرية ذات التدخل الجراحي البسيط:
https://cd.apex-spine.de/images/stories/pdf/OIP.pdf

مميزات جراحة القرص بالمنظار عن الجراحة المفتوحة

ولإكمال ذلك، إليك نظرة عامة موجزة عن مزايا جراحة القرص بالمنظار مقارنة بالجراحة التقليدية "المفتوحة".

توفر جراحة القرص بالمنظار مجموعة متنوعة من المزايا مقارنة بالعمليات الجراحية المفتوحة التقليدية. تشمل الفوائد الرئيسية ما يلي:

1. تقنية طفيفة التوغل : تتطلب جراحة القرص بالمنظار إجراء شقوق صغيرة فقط في الجلد للوصول إلى القرص المصاب. وهذا يؤدي إلى تقليل صدمات الجروح وفقدان الدم بشكل أقل والتعافي بشكل أسرع.
   
   
2. تقليل الألم بعد العملية الجراحية : نظرًا لطبيعة الإجراء الأقل بضعاً، غالبًا ما يعاني المرضى من ألم أقل بعد العملية الجراحية وبالتالي يحتاجون إلى عدد أقل من مسكنات الألم.
   
   
3. تعافي أسرع : نظرًا لانخفاض الضغط على الجسم والأنسجة المحيطة، يمكن عادةً تعبئة المرضى بسرعة أكبر والبدء في إعادة التأهيل في وقت أقرب بعد جراحة القرص بالمنظار.
   
   
4. تقليل خطر حدوث مضاعفات : تتيح تقنية التنظير الداخلي للجراحين العمل بدقة وحماية الهياكل المحيطة، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات مثل الالتهابات والنزيف وتلف الأعصاب.
   
   
5. إقامة أقصر في المستشفى : بسبب سرعة الشفاء والتعافي بعد جراحة القرص بالمنظار، في كثير من الحالات تكون هناك حاجة إلى إقامة أقصر في المستشفى، مما يؤدي إلى الخروج مبكرًا من المنزل.
   
   
6. نتائج تجميلية أفضل : نظرًا لأنه يتم إجراء شقوق صغيرة فقط، فإن الندبات التي تلي جراحة القرص بالمنظار غالبًا ما تكون أصغر حجمًا وأكثر جمالية.

بشكل عام، توفر جراحة القرص بالمنظار خيار علاج فعال ولطيف للغاية لمشاكل القرص، مما يوفر تعافيًا أسرع ونتائج أفضل للمرضى.