الحداب - الأسباب ، الصورة السريرية ، العلاج

الحداب هو انحناء في العمود الفقري في منطقة العمود الفقري الصدري والعجز. عندما يحدث هذا الانحناء للخلف في عدة أقسام من العمود الفقري أو عندما يزيد عن 40 درجة ، فإنه يسمى الحداب المرضي. تتنوع أسباب ذلك مثل الأعراض وخيارات العلاج.

ما هي أنواع الحداب الموجودة؟

يميز الأطباء بين الحداب الوظيفي والثابت من ناحية وبين الحداب المقوس والزاوي من ناحية أخرى. يمكن أن يحدث الحداب الوظيفي ، على سبيل المثال ، بسبب سوء التموضع في أقسام أخرى من العمود الفقري ويمكن تصحيحه عن طريق الحركات التعويضية. من ناحية أخرى ، لم يعد من الممكن تعويض الحداب الثابت لأنه يتم إصلاحه عن طريق التغييرات العظمية. يتحدث الأطباء عن حداب مقوس على أنه حداب مقوس. هذا يرجع في الغالب إلى الموقف ويؤثر على العديد من قطاعات العمود الفقري. من ناحية أخرى ، يحدث الحداب الأنبوبي بسبب الصدمة أو الأورام أو الالتهاب ويصيب قطاعًا واحدًا أو قسمين فقط.

أسباب وأعراض المرض

يمكن أن يكون لانحناء العمود الفقري أسباب مختلفة. لسبب واحد ، يمكن أن تكون فطرية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث المرض بسبب سوء الموقف أو الأورام أو الصدمات أو الأمراض مثل هشاشة العظام أو مرض بيتشتيو أو مرض شيرمان. الموقف السيئ في مرحلة الطفولة والمراهقة على وجه الخصوص هو سبب متكرر. ومع ذلك ، يمكن أن يُصاب البالغون أيضًا بحداب ، خاصةً من خلال العمل المستقر والعضلات غير المتطورة بشكل كافٍ. بعض المصابين ليس لديهم أعراض ، والبعض الآخر يعاني من ألم في منطقة العمود الفقري الصدري المعوج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث صعوبات في التنفس ومشاكل في القلب والأوعية الدموية أو تنميل في الذراعين أو الساقين وحتى ضعف المثانة أو الأمعاء. الحركة مقيدة بشكل عام ويمكن أن تحدث اضطرابات النوم بسبب الأعراض.

التشخيص والعلاج

من السهل التعرف على الحداب بالنسبة لجراح العظام ، على سبيل المثال ، من خلال حقيقة أن الظهر ليس مستديرًا بشكل متساوٍ عندما ينحني المريض. بدلا من ذلك ، هناك انتفاخ حيث يحدث الانحناء. توضح الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أخيرًا المدى الدقيق. ومع ذلك ، يجب أيضًا مناقشة التاريخ الطبي العام لتحديد الأسباب العضوية المحتملة. يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي إلى تحسين الوضع وعدم الراحة إذا تسببت عضلات الظهر الضعيفة في حدوث انحناء. يتم تدريب عضلات الظهر والصدر. في بعض الحالات ، يكون ارتداء مشد أمرًا منطقيًا. الجراحة ضرورية فقط في الحالات القصوى. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا إلا عند اكتمال عملية النمو ، أي ليس عند الأطفال أو المراهقين. أثناء الإجراء ، يتم تقوية فقرتين أو ثلاث فقرات حتى يتمكن العمود الفقري من تحمل الوزن الكامل مرة أخرى.