عملية الأقراص الفقرية

 

العملية الجراحية على الأقراص الفقرية بالمنظار / العملية الجراحية على الأقراص الفقرية
على العمود الفقري القطني
ألطف عملية جراحية للأقراص الفقرية في العالم !

إذا لم تتمكن الإجراءات المحافظة من التغلب على الآلام وكذلك الأعراض العصبية، فيلزم اللجوء إلى العلاج الجراحي. الهدف من عملية الأقراص الفقرية بالمنظار هو إزالة غشاء الفقرات المضغوط، وبالتالي التخفيف عن العصب المضغوط أو تحريره مرة أخرى بشكل كامل.

نقوم بالعمليات الجراحية للانزلاق الغضروفي بالمنظار! من خلال ما يزيد على 6500 عملية بالمنظار للأقراص الفقرية، فإن دكتور شوبرت يعتبر من ضمن أشهر جراحي العمود الفقري على مستوى العالم وأكثرهم خبرة. (انظر أيضًا الأخبار)
يتم إجراء العملية بدون عمل شق كبير أو فتحة واسعة للقناة الشوكية، وبالتالي فهي تعتبر بديلاً مثاليًا للعملية "المفتوحة": ونظرًا لأنها لا تؤدي إلى إتلاف قطاع كبير من الأغشية، فإن خطر ظهور ندبة بعد العملية يعتبر صغيرًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدخل الجراحي بطريقة TESSYS® أو maxmore® لا يتسبب في الكثير من الألم على الجسم؛ ولذلك فإن فترة النقاهة أو مرحلة النقاهة تعتبر قصيرة للغاية.


هل تعاني من الآلام؟
إذن، استخدم استبيان الإنترنت - تشخيص أولي احترافي في خلال 48 ساعة

 


 

العملية الجراحية على الأقراص الفقرية بالمنظار
جراحة - في أضيق الحدود = لطيفة - آمنة

نظرًا لإجراء العملية الجراحية بشكل لطيف على العظام والأنسجة بالمنظار، فإن أسلوبنا في العلاج يتيح لنا علاج الانزلاق الغضروفي للمريض بشكل ألطف وأكثر أمانًا.

وهذا هو أهم فرق بالنظر إلى طريقة المنظار التقليدية: ولا يتم الوصول إلى مكان الألم من الظهر كالمعتاد، (فتحة "من الخلف")، ولكن من الجانب، أي من خلال فتحة خروج العصب (الثقبة).وبهذه الطريقة، يتم تجنب ملامسة الهياكل العصبية في القناة الشوكية تمامًا - وتفادي حدوث إصابات والتصاقات وغيرها من المضاعفات الأخرى. كما تظل المنطقة الواقعة بين فقرات أربطة تثبيت العمود الفقري، الرباط الأصفر، سليمًا.

ونظرًا لأن الوصول من الجانب يتيح إجراء العملية بدون ألم ومع تفادي الأنسجة، فلم يعد من الضروري اللجوء إلى التخدير الكامل.

كيف تتم العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار / جراحة الأقراص الفقرية بالمنظار؟

من خلال التخدير الموضعي يتم إدخال منظار ضوئي عن طريق الجلد بحذر حتى موضع الانزلاق الغضروفي، وهذا المنظار مجهز بمختلف قنوات العمل المصغرة. ومن خلال المتابعة البصرية يتم عندئذٍ إزالة غشاء الأقراص القطنية البارز من مكانه.

ويتم تقليص الأجزاء المتبقية باستخدام ليزر من نوع خاص. في بعض الحالات، يتم عن طريق إنزيم خاص (كيموبابائين)، تصغير نواة القرص الفقري للتخفيف عن الحلقة الليفية الخارجية للعلاج اللاحق. لدعم تنشيط الأقراص الفقرية، يتم تجديد لوحة الغلاف المتكلسة للجسم الفقري المجاورة عن طريق أدوات دقيقة للغاية، مما يؤدي إلى تحسين تدفق الدم إلى القرص الفقري ونمو حلقة الحماية الليفية بشكل أسرع وأكثر استقرارًا. تستغرق عملية الأقراص الفقرية بالمنظار من 30 إلى 45 دقيقة تقريبًا.

يوضح فيلم الفيديو كيفية إجراء العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار

 

 تستغرق عملية الأقراص الفقرية بالمنظار من 30 إلى 45 دقيقة تقريبًا. ويتم غلق موضع الفتح وتعقيمة باستخدام شريط لاصق صغير.

بعد ذلك يظل المريض لمدة ساعتين في غرفة المتابعة من أجل متابعة حالته. ويمكن إجراء هذه العملية على المرضى الذين يتمتعون بحالة صحية جيدة بشكل عام في عيادة خارجية.

وبعد يوم من العملية الجراحية يتم زيارة الطبيب بعد ثلاثة شهور لمرة أخرى للاستشارة.

 

هذه العملية الجراحية على الأقراص الفقرية لا تشبه العمليات التقليدية

 الفرق الرئيسي والميزة الأساسية من جراحة القرص الفقري بالمنظار لدينا مقارنة بالعمليات التقليدية الأخرى على العمود الفقري هو أن العملية لدينا تتم بشكل آمن ولطيف، وذلك من خلال الوصول إلى الموضع المصاب من الجانب، مع الابتعاد عن الأعصاب والرباط الأصفر، كما يتم إزالة الانزلاق الغضروفي بشكل مريح، ومن خلال التخدير الموضعي. كما أن القرص الفقري نفسه لا يصيبه أي تلف، ولا يتم إلحاق أية إصابات بأجزاء الأربطة المثبتة للعمود الفقري أو إزالتها.

!!! نجاح هذه العملية يرتبط بخبرة الجرّاح!!!
معظم الجراحات الأخرى للقرص الفقري بالمنظار تتم "بطريقة تحويلية" (ثقب جانبي لفتحة خروج العصب)، ولكنها لا تستهدف موضع الأقراص الفقرية بشكل مباشر. وبهذه الطرق التقلدية يتم إحداث فراغ (خواء) من خلال إزالة المادة الصحيحة للقرص الفقري. وبذلك يتراجع الغشاء الموجود في القناة الشوكية والذي يضغط على العصب.. وهذه الطريقة تنجح أيضًا في بعض الأحيان. وهناك طريقة أخرى تتبع فلسفة مماثلة، وهي التقليص بالليزر، الحل الكيميائي للقرص الفقري، أو عمليات حقن جل الكحول أو طريقة الشفط من مادة القرص الصحيحة. وتقل فرص النجاح فيها، وذلك بالإضافة إلى المخاطر المترتبة على التآكل السريع وبشكل غير طبيعي للقرص الفقري وعدم الاستقرار.

وفي الطريقة التي تتم في مركز APEX SPINE Center على يد دكتور شوبرت يكون الهدف من العملية هو إزالة الانزلاق الغضروفي الذي يضغط على العصب في القناة الشوكية، بصرف النظر عن موضعه وحجمه، وذلك من خلال مراقبته بالمناظير. وتظل الحالة الطبيعية للقرص الفقري، وقدرة القطاع الحركي على الحركة والإحساس كما هما بالكامل.

في الحالات الأخرى يتم الدخول إلى الجزء المصاب من خلال عمل فتح خلفي خطير (فتحة "خلفية"). وأثناء ذلك يتم دائمًا الاستغناء عن رباط العمود الفقري الواقي للعصب - الرباط الأصفر - ويتعين عندئذٍ سحبه الأعصاب إلى الجانب، مع ارتفاع مخاطر الإصابة أثناء ذلك،وكل ذلك من أجل الوصول إلى موضع الانزلاق الغضروفي. وفي هذه الحالة، لا تتم العلمية الجراحية إلا بالتخدير الكامل، وإلا فإن الآلام التي قد يشعر بها المريض فوق التحمل.

انظر أيضًا الدراسات ونتائج الأبحاث

ما هو العلاج اللاحق بعد العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار / جراحة الأقراص الفقرية؟

في اليوم التالي لإجراء العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار تكون هناك متابعة من قبل الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، يأتي اخصائي العلاج الطبيعي للتشاور مع المريض بشأن برنامج إعادة التأهيل لمناسب له. وفي أول أسبوعين بعد العملية الجراحية، يرتدي المريض درعًا بلاستيكيًا يخفف الحمل عن الظهر ويتيح له استعادة أنشطته المعتادة سريعًا. ويُنصح بعد مرور أسبوع على العملية الجراحية بالمتابعة مع أخصائي العلاج الطبيعي لوضع خطة علاجية لفترة ما بعد التدخل الجراحي بما يتناسب مع ظروف المريض. وبعد حوالي 6 أسابيع يجب البدء في تمارين تقوية عضلات الجذع والظهر. في نفس الوقت يمكن الرجوع إلى ممارسة الأنشطة الجسمانية اليومية (الرياضة واللياقة البدنة).

تجد المزيد من المعلومات حول العلاج اللاحق لفترة ما بعد التدخل الجراحي في الأقراص الفقرية في دليلنا "برنامج ما بعد التدخل الجراحي" المتاح للتنزيل.

متى يمكن ممارسة الرياضة بعد العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار / جراحة الأقراص الفقرية؟

بعد حوالي ثلاثة أسابيع على التدخل الجراحي يتاح لك مرة أخرى ممارسة السباحة وركوب الدراجات بانتظام. وبعد مرور ستة أسابيع على التدخل الجراحي يمكنك ممارسة جميع تدريباتك الرياضية المعتادة.

 

 

متى أسترد قدرتي على ممارسة العمل بعد العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار / جراحة الأقراص الفقرية؟

بعد مرور أسبوع أو أسبوعين يمكنك ممارسة جميع أنشطتك المكتبية والأعمال الجسمانية الخفيفة. ولكن يجب عليك الابتعاد عن الأنشطة الجسمانية الشاقة طول أول ستة أسابيع، ثم زيادة الأنشطة بشكل بطيء بعد ذلك.

ما هي نسبة نجاح العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار؟

معدل نجاح هذه العملية يرتبط في الأساس بخبرة الجرّاح! وتشير المنشورات الدولية بهذا الصدد إلى أن نسبة النجاح 80 - 90 في المائة تقريبًا.

ومن خلال الدراسات التي نجريها، استطعنا تحقيق نسبة نجاح للعملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار بمعدل 95%! انظر أيضًا نتائج الأبحاث

 

استعراض سريع!
نقدم لك استعراضًا سريعًا وموجزًا لأهم الحقائق والمعلومات التي تهمك
  عملية الأقراص الفقرية التقليدية المفتوحة العملية الجراحية للفقرات بالمنظار
التخدير يتم تخدير المريض بشكل كامل.
للحماية من خطر حدوث ضرر جراحي للعصب المركزي.
يتم إجراء التدخل الجراحي من خلال التخدير الموضعي. ويتم متابعة المريض باستمرار ويدخل في غفوة خفيفة. ومن المستبعد حدوث أية أضرار للأعصاب.
وضع الرقاد يرقد المريض على بطنه ويتم عمل فتحة في الظهر من المنتصف بطول 4-8 سم يرقد المريض على جنبه. ويتم عمل فتحة جانبية لإدخال المنظار بطول 7 مم تقريبًا
معدل الخطورة
  • معدل خطر الانتكاسة هو 10-17% تقريبًا
  • هناك احتمال كبير من حدوث ندبات والتصاقات حول العصب
  • هناك خطر كبير من الإضرار بالغشاء الصحيح للقرص الفقري أو إزالته جزئيًا.
  • احتمال حدوث ندبات والتصاقات حول العصب ضئيلة
  • يتم فقط إزالة الغشاء المريض والمسبب للاضطرابات
  • معدل خطر الانتكاسة هو 4% تقريبًا
الآلام يتم الشعور بآلام شديدة للغاية بعد إجراء العملية الجراحية لا توجد آلام أو لا يتم الشعور بأية آلام بالكاد بعد العملية الجراحية
بعد التدخل الجراحي لا يمكن التحميل على الظهر لمدة 6 أسابيع بعد العملية الجراحية يمكنك مغادرة غرفة المتابعة بعد مرور ساعتين على إجراء العملية الجراحية.
المكوث في المستشفى في بعض الأحيان يجب المكوث لمدة من أسبوع واحد إلى 3 أسابيع في المستشفي قبل إجراء العملية الجراحية يوم أو يومان
العملية الجراحية يتم إزالة عضلات الظهر في القطاع المصاب من العظم، ويتم إزالة إو قطع أجزاء من العظام وكذلك الأربطة — ينتج عن ذلك فقدان الإحساس أو صدمات تردي إلى الشعور بآلام يقوم الجراح فقط بإزالة الغشاء المسبب للاضطراب بالقرص الفقري بدون إلحاق أضرار أو إصابات بأية أجزاء محيطة من العظام أو الأربطة أو العضلات. ويتم بذلك تجنب التسبب في عدم استقرار الأعصاب أو إحداث ندبات فيها
الأنشطة الرياضية لا يمكن ممارسة الأنشطة الرياضية إلى بعد مرور 4 - 6 أسابيع تقريبًا يمكن ممارسة الأنشطة الرياضية مرة أخرى بعد أسبوعين
المواعيد من المتوقع الانتظار لأوقات طويلة يمكنك في الحالات الحرجة إجراء العملية الجراحية في غضون 48 ساعة

تظل القدرات الحركية والوظيفية للعمود الفقري كما هي بالكامل بعد إجراء عملية الأقراص الفقرية بالمنظار  !!!

عرض سريع لمزايا العملية الجراحية للأقراص الفقرية بالمنظار / جراحة الأقراص الفقرية بالمنظار:
  •  معدلات نجاح عالية للغاية > 95%
  •  معدلات عدوى منخفضة للغاية < 0,01%
  •  يتم التدخل الجراحي من خلال تخديرموضعي؛ ليست هناك ضرورة للتخدير الكامل!
  •  في معظم الحالات لايكونهناكشعوربالألم بعد العملية الجراحية!
  •  ولأنه لا يتم إتلاف أية أغشية بالكاد، فإن التدخل الجراحي قليلالإزعاج، مما يقلل خطورة المضاعفات.
  •  بدون استقرار، نظرًا لأن الأجزاء المثبتة للعمود الفقري (أربطة العمود الفقري، مفاصل العمود الفقري) تظل كما على حالتها); على عكس تقنية المناظير
  •  آلامأقللالتئامالجراح وكذلك ثبات أعلى، حيث لا تكون هناك ضرورة لقطع عضلات الظهر.
  •  خطر عدوى أقل، وذلك لأن الدخول يتم من خلال قطع صغير في الجلد (5 مم).
  •  ظهور ندبات صغيرة في نطاق جذور العصب!
  •  يمكنك المشي بدون ألم بعد مرور ساعتين على إجراء العملية الجراحية.
  •  لا ضرورة للمكوث في المستشفي لفترات طويلة:  يمكنك العودة إلى المنزل بعد يوم من إجراء العملية الجراحية.
  •  يمكنك الرجوع إلى ممارسة الأنشطة المعتاة بعد مرور أيام قليلة على إجراء العملية الجراحية.
  •  فترة نقاهة قصيرة: بعد مرور أسبوع أو أسبوعين، تكون على استعداد للعمل مرة أخرى،
    وبعد حوالي ستة أسابيع يمكنك مواصلة أنشطتك الرياضية المعتادة مرة أخرى.
  •  لا يترك التدخل الجراحي أية ندبات.
1 1 1 1 1 Rating 3.51 (189 Votes)
عملية الأقراص الفقرية 3.5 out of 5 based on 189 votes